Bad Blood: Hidden Horror of the Tuskegee Syphilis Study

V září 1932 navštívili úředníci veřejné zdravotní služby Tuskegee v Alabamě, kde najali 600 černochů, aby se léčili pro „špatnou krev“. Muži si neuvědomili, že se stali nevědomými účastníky jedné z nejkontroverznějších lékařských studií poslední doby.

Z účastníků studie trpělo 399 mužů v pokročilém stadiu syfilisu, který byl v té době neléčitelný, zatímco dalších 201 sloužilo jako kontrola. Pod rouškou nabízení lékařského ošetření se služba veřejného zdraví pustila do studia účinků neléčeného syfilisu u černochů. Lékaři lákali chudé, většinou negramotné obyvatele okresu Macon, aby se účastnili výměny za bezplatné lékařské prohlídky, jízdy na kliniku a teplé jídlo ve dnech vyšetření. Pro účastníky, z nichž mnozí nikdy ani nenavštívili lékaře, se zdála nabídka příliš dobrá na to, aby byla odmítnuta.

Tajná studie

co je venus de milo

Sestra Eunice Riversová komunikuje s několika členy studie. Národní archiv / Centrum pro kontrolu nemocí // Veřejná doména

Podvod byl nedílnou součástí studie Tuskegee Syfilis. Muži nevěděli, že se skutečně účastní experimentu, a byli drženi ve tmě ohledně skutečné povahy jejich diagnózy. Nevěděli také, že se vůbec neléčí: léky, které jim byly podávány, byly buď nedostatečné, nebo zcela neúčinné. V jednom okamžiku dostali dokonce diagnostické páteře, což byl bolestivý a často složitý zákrok, který lékaři označovali jako „speciální léčbu“.

Ačkoli studie měla původně trvat šest měsíců, služba veřejného zdraví se rozhodla v ní pokračovat, když se zúčastnění lékaři domnívali, že poškození způsobené nemocí mohou určit pouze pitvy. Jinými slovy, lékaři měli muže na očích, dokud nezemřeli.

Aby bylo zajištěno, že nic nebude v rozporu s experimentem, dostali lékaři v okrese Macon seznam subjektů a byli instruováni, aby je v případě, že vyhledají lékařské ošetření, odkázali na službu veřejného zdraví. Veřejná zdravotní služba dokonce najala Eunice Riversovou, černou sestru, aby udržovala kontakt s muži a zajišťovala jejich další účast. Subjekty experimentu byly po celou dobu ponechány degenerovat - pokud se syfilis neléčí, může způsobit deformace kostí, srdeční choroby, slepotu a hluchotu.

Lékařský průlom nastal v roce 1947, kdy se penicilin stal standardní léčbou syfilisu. Navzdory tomu se lékaři, kteří se podíleli na studii Tuskegee, rozhodli neléčit muže, aby mohli i nadále sledovat přirozený průběh nemoci. Jak historik Dr. Crystal Sanders v e-mailu řekl rozhlasu Trini Radio: „Zadržením léčby lékaři vystavili tyto muže, jejich manželky a potomky vážným zdravotním problémům a smrti.“

troll starodávný význam vánoční koledy

Konec experimentu

Žádný z lékařů zapojených do desítky let trvající studie nepřiznal žádné provinění. Národní archiv / Centrum pro kontrolu nemocí // Veřejná doména

Studie nebyla bez kritiků. Když se úředník veřejného zdravotnictví Peter Buxtun dozvěděl o experimentu v roce 1966, vyjádřil Centrům pro kontrolu nemocí vážné morální obavy. Poté, co se řada organizací, lékařů a vědců stále postavila proti ukončení studie, vzal Buxtun věci do svých rukou a předal informace o experimentu novinářce Associated Press Jean Heller.

26. července 1972,The New York Timesspustil příběh na titulní stránce, který odhalil studii. Okamžitě následovalo pobouření veřejnosti, ale do té doby byla škoda způsobena. Nejméně sedm z mužů zemřelo na syfilis, zatímco více než 150 zemřelo na srdeční selhání, což je stav obvykle spojený s infekcí. Čtyřicet manželů mělo také syfilis a s tímto onemocněním se narodilo 19 dětí. Některé z infikovaných žen, které věřily, že studie je legitimní lékařskou péčí, byly při pokusu o zápis odvráceny.

Jakmile se studie stala veřejně známou, ministerstvo zdravotnictví, školství a sociálních věcí okamžitě rozhodlo, že 40letý experiment se okamžitě ukončí. Navzdory národním protestům nebyl žádný ze zdravotnických pracovníků zapojených do studie stíhán. 'Tvrdili, že neudělali nic špatného,' vysvětluje Sanders. 'Někteří dokonce zašli tak daleko, že tvrdili, že s černými mužskými subjekty by nikdy nebyli zacházeni stejně kvůli jejich finanční situaci, takže jejich studie jim neublížila.'

Když byl experiment konečně u konce, vláda jmenovala Dr. Vernala G. Caveho, aby vedl tým černých lékařů k vyšetřování. Zjistil, že zatímco byl experiment prováděn, bylo o něm publikováno nejméně 16 článků v různých lékařských časopisech. Proč tedy trvalo tak dlouho, než byla studie ukončena?

'Subjekty byly černé a chudé a nevyžadovaly si moc pozornosti, které jsou,' říká Sanders. 'Navíc jen velmi málo lidí s politickým a sociálním kapitálem, kteří by kladli otázky, by bylo podezřelých ze studie podepsané federální vládou a provedené lékaři, kteří měli respekt místní bílé společnosti.'

Veřejné zúčtování

V roce 1973 podala Národní asociace pro povýšení barevných lidí (NAACP) hromadnou žalobu jménem účastníků studie a jejich rodin a v následujícím roce bylo dosaženo mimosoudního vyrovnání ve výši 10 milionů dolarů. Vláda USA rovněž souhlasila s poskytnutím bezplatného lékařského ošetření přeživším účastníkům studie i jejich rodinným příslušníkům, kteří se během experimentu nakazili.

proč jíme krůty na den díkůvzdání

Příběh studie Tuskegee Syfilis byl uveden na obrazovku o 14 let později ve filmu vyrobeném pro televiziChlapci slečny Eversové. Když účastníci studie film viděli, byli zklamáni jeho zobrazením řady událostí. Naznačovalo to, že muži byli léčeni pro svůj stav, a přeneslo vinu z federální vlády na fiktivního černošského lékaře a černou sestru. V reakci na film požádali účastníci o pomoc právníka Freda Graye, aby se ujistili, že národ pochopil pravdu o studii.

V březnu 1997 Gray napsal dopis prezidentu Billovi Clintonovi, v němž žádal oběti o formální omluvu. O dva měsíce později a více než 50 let po zahájení experimentu se Clinton ve svém projevu v Bílém domě omluvil. Do té doby bylo naživu jen osm mužů.

'Vláda Spojených států udělala něco, co bylo špatně - hluboce, hluboce a morálně špatně,' řekla Clintonová. 'To, co se stalo, nelze vrátit zpět.' Mlčení ale můžeme ukončit. Můžeme přestat odvracet hlavy. Můžeme se vám podívat do očí a nakonec jménem amerického lidu říct, že to, co vláda Spojených států udělala, bylo hanebné, a je mi líto. “

Ačkoli poslední, kdo studii přežil, zemřel v roce 2004, experiment měl trvalý dopad na afroamerickou komunitu. Studie z roku 2016 zjistila, že poté, co byla odhalena studie Tuskegee, se průměrná délka života černochů snížila o 1,5 roku, s výrazným poklesem interakcí mezi pacientem a lékařem [PDF]. 'Existuje dlouhá historie chudých černochů, kteří hledají preventivní péči a dostávají všechno kromě toho,' říká Sanders. 'Z celého srdce věřím, že existuje souvislost mezi současnou nedůvěrou afroameričanů v lékařskou oblast a experimentem Tuskegee Syphilis.'